Препарат НЕОТОН Alfasigma S.p.A. 1г (4шт)

Опис Препарат НЕОТОН Alfasigma S.p.A. 1г (4шт)

Препарат НЕОТОН Alfasigma S.p.A. 1г (4шт)

Состав

действующее вещество: фосфокреатин; 1 флакон содержит фосфокреатина натрия 1 г.

Лекарственная форма. Порошок для инфузий.

Основные физико-химические свойства: кристаллический белый порошок. Лекарственная форма Порошок для инфузий. Основные физико-химические свойства: кристаллический белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Кардиологические препараты. Фосфокреатин. Код АТХ С01Е В06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Фосфокреатин играет фундаментальную роль в энергетических процессах, сопровождающих сокращение мышц, и используется для ресинтеза АТФ – источника энергии для сокращения миокарда и скелетных мышц. Недостаточное снабжение энергии, обусловленное замедлением окислительного метаболизма, является основной причиной повреждения миоцитов. Фармакологические исследования фосфокреатина показали, что: 1) предварительное внутримышечное введение фосфокреатина животным дозозависимым способом противодействует различным повреждениям миокарда, вызванным действием химических веществ (таких как изопреналин, эметин, тироксин, п-нитрофенол); 2) фосфокреатину присущ положительный инотропный эффект, проявляющийся на изолированном сердце у животных в гиподинамических условиях, вызванных дефицитом глюкозы или кальция или передозировкой калия; 3) на изолированном предсердии морских свинок фосфокреатин противодействует отрицательному инотропному эффекту, вызванному аноксией; 4) добавление фосфокреатина к кардиоплегическим растворам способствует защите миокарда во многих экспериментальных моделях как на изолированных органах, так и в условиях in vivo; 5) фосфокреатин оказывает защитный эффект в экспериментальных моделях инфаркта и аритмии, вызванных коронарной окклюзией. Кардиопротекторное действие фосфокреатина обусловлено явлениями стабилизации сарколемы, сохранением клеточного пула адениновых нуклеотидов, что обеспечивается за счет ингибирования ферментов, участвующих в катаболизме нуклеотидов, ингибирования распада фосфолипидов в ишемическом миокардии. Фармакокинетика. У человека среднее время полувыведения фосфокреатина после введения составляет 0,09 - 0,2 часа. После внутримышечного введения 500 мг фосфокреатина его можно было обнаружить в кровотоке через 5 минут; максимальные концентрации фосфокреатина, составляющие примерно 10 нмоль/мл, достигались через 30 минут после введения, после чего они уменьшались и достигали уровня 4-5 нмоль/мл через 1 час. Через 2 ч после введения концентрации оставались в пределах измерения и составляли 1 - 2 нмоль/мл. Через 40 минут после капельного инфузионного введения 5 г препарата сывороточные уровни фосфокреатина падают ниже 5 нмоль/мл, а после введения 10 г препарата они составляют примерно 10 нмоль/мл.

Показания

• Интраоперационная ишемия миокарда;
• интраоперационная ишемия конечностей;
• метаболические расстройства миокарда при гипоксии: миокардиосклероз, старческое сердце, кардиомиопатия вследствие гипертензии, хроническая ишемическая кардиомиопатия;
• комплексная терапия:
• острого инфаркта миокарда;
• острой и хронической сердечной недостаточности;
• острого нарушения мозгового кровообращения, энцефалопатии, а также гипоксических, ишемических, травматических и токсических поражений центральной нервной системы.
• Противопоказания
• Индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Препарат в высоких дозах (5-10 г/сут) противопоказан больным с ХПН.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В составе комплексной терапии препарат может повышать эффективность противоаритмических, противоангинальных препаратов, а также препаратов, положительно влияющих на сократительную функцию миокарда.

Особенности применения

Быстрое введение доз препарата, превышающих 1 г, может привести к временному резкому снижению артериального давления. Введение высоких доз препарата (5-10 г/сут) приводит к усвоению большого количества фосфатов, что влияет на метаболизм кальция и секрецию гормонов, вовлеченных в регуляцию гомеостаза, почечной функции и метаболизма пурина. Высокие дозы можно назначать только отдельным больным и в течение короткого периода времени. Применение в период беременности или кормления грудью. Противопоказаний к применению препарата в периоды беременности или кормления грудью нет. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. На сегодняшний день сведения отсутствуют. Способ применения и дозы Препарат вводится внутривенно капельно или струйно. Перед введением порошок растворяют в растворителе; в качестве растворителя можно использовать воду для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы. При применении препарата во время хирургических процедур рекомендуется добавлять его в кардиоплегические растворы. При остром инфаркте миокарда в первые сутки препарат вводят взрослым в дозе 2-4 г внутривенно струйно с последующей 2-часовой капельной инфузией раствора, содержащей 8-16 г препарата в 20